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清創手術全過程

2025年02月01日 20:10

清創手術的全過程大致如下： 首先是操作前準備，操作者戴口罩、帽子，用七步洗手法洗手后戴無菌手套。 接下來是初步處理傷口，先用無菌紗布覆蓋傷口，用肥皂水和無菌毛刷清洗傷口周圍皮膚 3 遍，然后用生理鹽水清洗干凈，移去覆蓋傷口的紗布后用生理鹽水沖洗傷口，再用 3％雙氧水沖洗傷口后用生理鹽水洗凈后擦干傷口。 然后是再次處理傷口，先用碘伏消毒傷口周圍皮膚 2～3 遍，用 2％利多卡因局部浸潤麻醉傷口外周，修剪皮膚創口并去除異物和血凝塊，最后用 3％雙氧水和生理鹽水清洗傷口。 清創后根據傷口情況決定是否放置引流以及是否一期縫合，處理之后消毒傷口并覆蓋無菌敷料。 在手術前，需要判斷整個傷情，防止漏診，了解創傷的嚴重程度和全身情況，判斷是否有顱腦、胸部、腹部、四肢深部的損傷或合并其他多發損傷。如創傷病人出現休克要先搶救休克，待病情穩定后再進行清創。手術中，還需注意對組織損傷的處理，包括皮膚、肌腱、筋膜、肌肉、骨頭、關節、血管、神經等。清洗步驟包括用無菌紗布蓋住傷口，用肥皂水和毛刷刷洗傷口周圍皮膚，去掉無菌紗布后用生理鹽水沖洗傷口等。
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